Preguntas frecuentes de Bypass gastrico
ĀæCuales Son las ventajas de este procedimiento?
Dentro de los procedimientos bariatricos tiene muy buenos resultados en perdida de peso. Tiene un bajo indice de reoperaciones a corto plazo si se hace por laparoscopia o por cirugia robotica,Ā Ā tiene menos dolor postoperatorio, ademas se consigue antes la movilidad mas pronta. Las complicaciones de la herida son notablemente menores2-3 dĆas de hospitalizaciĆ³n, regresoĀ al trabajo en 1-3 semanas,Ā mejoran las conmorbilidades como la diabetes y la hipertension ademas que los trigliceridos se normalizan
ĀæQuienes deberĆan considerar este procedimiento?
Aquellos pacientes que tengan obesidad extrema, que tengan diabetes o hipertensiĆ³n, aquellos pacientes que tengan reflujo gastroesofagico aquellos pacientes que les cueste trabajar tener un apego o que se preocupen por la reganancia de peso. La pĆ©rdida de peso es mejor del 75 al 90% del exceso de peso .
ĀæQue es la Cirugia Metabolica o cirugia para la diabetes?
Este procedimiento esta enfocado a pacientes con diabetes mellitus tipo II con obesidad grado I (IMC 30-34.9)Ā con descontrol metabĆ³lico (Hemoglobina glicosilada mayor de 8 y glucosa central mayor de 200) o pacientes con diabetes mellitus tipo II con obesidad grado II (IMC 35-39.9) con diabetes controlada.
El objetivo de la cirugia es lograr el control de la enfermedad o la remisiĆ³n de la diabetes.
ĀæQue complicaciones puede haber?
Como en cualquier cirugĆa, puede haber complicaciones. Las complicaciones reportadas en la literatura son
Trombosis venosa profunda
Embolismo pulmonar
NeumonĆa
SĆndrome de distres respiratorio agudo
EsplenectomĆa
Fuga gĆ”strica o fĆstula
Sangrado postoperatorio
ObstrucciĆ³n de intestino delgado
ĀæSe colocan puntos de sutura en las heridas?
Se utiliza una sutura absorbible llamada Monocryl para cerrar los puertos de trabajo. No hay necesidad de quitar puntos despuĆ©s de la cirugĆa. Las incisiones se cubren con Tegaderm. Estas tirillas se caen solas entre el dĆa 7 y 10. Se podrĆ” baƱar con agua y jabĆ³n regular. SerĆ” instruido a no colocar cremas o ungĆ¼entos especiales en las heridas al igual que no sumergirse en tinas o albercas por 15 dĆas.
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ĀæCuanta proteĆna deberia de estar comiendo ?
Estudios han demostrado que debe de ingerir entre 40 a 70 gramos de proteĆna, especialmente durante los primeros 6 a 12 meses.
ĀæQue tipo de dieta se me darĆ” despuĆ©s de la cirugia?
Se le estarĆ” informando todo lo referente al tipo de dietaĀ que requerirĆ” al igual que el cuidado que debe tener posteriormente
ĀæDeberĆ” tomar vitaminas de por vida?
Al ser un procedimiento mixto tiene un componente malabsortivo que requiere el aporte de vitaminas.Ā Ā Nosotros recomendamos algĆŗn tipo de complejo vitamĆnico masticable a nuestros pacientes.
ĀæSe me caerĆ” el cabello ?
La pĆ©rdida de cabello es debido a malos hĆ”bitos alimenticios. Usted puede prevenir esto escogiendo bien sus alimentos, tomando suficiente proteĆna y suplementos vitamĆnicos.
ĀæTendre nausea?
Hay pacientes que son muy sensibles a medicamentos de la anestesia. Estos pacientes pueden tener nausea al despertar de la anestesia. El otro motivo para tener nausea es la manipulaciĆ³n del estĆ³mago durante la cirugĆa. Esto se puede prevenir con medicamentos en la sala de recuperaciĆ³n.
ĀæEs fĆ”cil que se vuelva a distender o crecer el estomago despuĆ©s de la cirugia?
No, No es nada facil. No se ha documentado este fenĆ³meno a los 5 aƱos
ĀæPuedo tomar alcohol despuĆ©s de la cirugia?
Si puede tomar alcohol, pero no es recomendable debido a la cantidad de calorĆas que contiene y detendrĆ” o disminuirĆ” su progreso en la pĆ©rdida de peso.
ĀæCuanto tiempo necesito descansar o dejar de trabajar?
DespuĆ©s de un procedimiento bariĆ”trico realizado por laparoscopĆa, usted podrĆ” regresar a sus actividades cotidianas cuando llegue a casa. PodrĆ” manejar en 3 a 4 dĆas y regresar a trabajar en 5 a 7 dĆas. Algunos pacientes que tienen trabajo de escritorio han regresado a trabajar inmediatamente. Restringimos a nuestros pacientes a no cargar cosas pesadas por 30 dĆas.
ĀæQue tipo de grapas son utilizadas en el Bypass?
Utilizamos grapas hechas por Ethicon en los EUA. Utilizamos esta marca debido a que tienen 3 lĆneas de grapas dando seguridad al procedimiento. AdemĆ”s de esto se sutura por encima de la lĆnea de grapas para dar mĆ”s seguridad disminuyendo al mĆ”ximo el riego de fugas.
ĀæComo sabrĆ©Ā si tengo una fuga?
Si presentara Ā sĆntomas como fiebre, dolor abdominal, taquicardia (elevaciĆ³n de la frecuencia cardiaca), intolerancia a lĆquidos, etc.
Nosotros realizamos una prueba transoperatoria con la cual verificamos la hermeticidad de las anastomosis o uniones realizadas.
ĀæQue tipo de seguimiento tendrĆ©?
Nosotros otorgamos el seguimiento de su postoperatorioĀ apoyado con nuestro equipo multidisciplinario que lo ayudara en sus dudas y guiara de la mano para hacer su experiencia lo mĆ”s agradable posible