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Preguntas frecuentes de Bypass gastrico

 

¿Cuales Son las ventajas de este procedimiento?

Dentro de los procedimientos bariatricos tiene muy buenos resultados en perdida de peso. Tiene un bajo indice de reoperaciones a corto plazo si se hace por laparoscopia o por cirugia robotica,  tiene menos dolor postoperatorio, ademas se consigue antes la movilidad mas pronta. Las complicaciones de la herida son notablemente menores2-3 días de hospitalización, regreso al trabajo en 1-3 semanas, mejoran las conmorbilidades como la diabetes y la hipertension ademas que los trigliceridos se normalizan

¿Quienes deberían considerar este procedimiento?

Aquellos pacientes que tengan obesidad extrema, que tengan diabetes o hipertensión, aquellos pacientes que tengan reflujo gastroesofagico aquellos pacientes que les cueste trabajar tener un apego o que se preocupen por la reganancia de peso. La pérdida de peso es mejor del 75 al 90% del exceso de peso .

¿Que es la Cirugia Metabolica o cirugia para la diabetes?

Este procedimiento esta enfocado a pacientes con diabetes mellitus tipo II con obesidad grado I (IMC 30-34.9) con descontrol metabólico (Hemoglobina glicosilada mayor de 8 y glucosa central mayor de 200) o pacientes con diabetes mellitus tipo II con obesidad grado II (IMC 35-39.9) con diabetes controlada.
El objetivo de la cirugia es lograr el control de la enfermedad o la remisión de la diabetes.

¿Que complicaciones puede haber?

Como en cualquier cirugía, puede haber complicaciones. Las complicaciones reportadas en la literatura son

  •       Trombosis venosa profunda

  •       Embolismo pulmonar

  •       Neumonía

  •       Síndrome de distres respiratorio agudo

  •       Esplenectomía

  •       Fuga gástrica o fístula

  •       Sangrado postoperatorio

  •       Obstrucción de intestino delgado

¿Se colocan puntos de sutura en las heridas?

Se  utiliza una sutura absorbible llamada Monocryl  para cerrar los puertos de trabajo.  No hay necesidad de quitar puntos después de la cirugía. Las incisiones se cubren con Tegaderm. Estas tirillas se caen solas entre el día 7 y 10. Se podrá bañar con agua y jabón regular. Será instruido a no colocar cremas o ungüentos especiales en las heridas al igual que no sumergirse en tinas o albercas por 15 días.

¿Cuanta proteína deberia de estar comiendo ?

Estudios han demostrado que debe de ingerir entre 40 a 70 gramos de proteína, especialmente durante los primeros 6 a 12 meses.

¿Que tipo de dieta se me dará después de la cirugia?

Se le estará informando todo lo referente al tipo de dieta  que requerirá al igual que el cuidado que debe tener posteriormente

¿Deberá tomar vitaminas de por vida?

Al ser un procedimiento mixto tiene un componente malabsortivo que requiere el aporte de vitaminas.  Nosotros recomendamos algún tipo de complejo vitamínico masticable a nuestros pacientes.

¿Se me caerá el cabello ?

La pérdida de cabello es debido a malos hábitos alimenticios. Usted puede prevenir esto escogiendo bien sus alimentos, tomando suficiente proteína y suplementos vitamínicos.

¿Tendre nausea?

Hay pacientes que son muy sensibles a medicamentos de la anestesia. Estos pacientes pueden tener nausea al despertar de la anestesia. El otro motivo para tener nausea es la manipulación del estómago durante la cirugía. Esto se puede prevenir con medicamentos en la sala de recuperación.

¿Es fácil que se vuelva a distender o crecer el estomago después de la cirugia?

No, No es nada facil. No se ha documentado este fenómeno a los 5 años

¿Puedo tomar alcohol después de la cirugia?

Si puede tomar alcohol, pero no es recomendable debido a la cantidad de calorías que contiene y detendrá o disminuirá su progreso en la pérdida de peso.

¿Cuanto tiempo necesito descansar o dejar de trabajar?

Después de un procedimiento bariátrico realizado por laparoscopía, usted podrá regresar a sus actividades cotidianas cuando llegue a casa. Podrá manejar en 3 a 4 días y regresar a trabajar en 5 a 7 días. Algunos pacientes que tienen trabajo de escritorio han regresado a trabajar inmediatamente. Restringimos a nuestros pacientes a no cargar cosas pesadas por 30 días.

¿Que tipo de grapas son utilizadas en el Bypass?

Utilizamos grapas hechas por Ethicon en los EUA. Utilizamos esta marca debido a que tienen 3 líneas de grapas dando seguridad al procedimiento. Además de esto se sutura por encima de la línea de grapas para dar más seguridad disminuyendo al máximo el riego de fugas.

¿Como sabré si tengo una fuga?

Si presentara  síntomas como fiebre, dolor abdominal, taquicardia (elevación de la frecuencia cardiaca), intolerancia a líquidos, etc.
Nosotros realizamos una prueba transoperatoria con la cual verificamos la hermeticidad de las anastomosis o uniones realizadas.

¿Que tipo de seguimiento tendré?

Nosotros otorgamos el seguimiento de su postoperatorio apoyado con nuestro equipo multidisciplinario que lo ayudara en sus dudas y guiara de la mano para hacer su experiencia lo más agradable posible

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